вторник, 27 сентября 2011 г.

Контрацепция и грудное вскармливание

В настоящее время гормональная спираль Мирена является чуть ли не единственным, исключая презервативы и свечи, контрацепивом, используемом при грудном вскармливании. Доктор Светлана Бергаль очень хорошо рассказывает об этом методе контрацепции, разработанном и широко применяющимся в Финляндии: http://svetlanabergal.livejournal.com/4285.html
Многие женщины опасаются гормональных контрацептивов даже с таким мизерным содержанием гормонов, как Мирена из-за риска набора веса. О Мирене и весе пишет доктор Александр Штах: http://alex-dok.livejournal.com/3120.html

пятница, 23 сентября 2011 г.

Не могу быть равнодушным к этой истории,и решил поделится

Хочу поделиться с вами моей бедой. 31 мая сего года я пришла в стоматологию города Кирова по месту жительства, находящуюся по ул.Производственная,10 и относящуюся к МУЗ «Кировская городская больница №8». Пошла к доктору Целищеву А.В., к которому обращалась и ранее. Человек я молодой, симпатичный и люблю, чтобы везде у меня был порядок. Договорились о лечении, в которое, в том числе, входило вживление штифта в зуб, лечение кариеса на нем и установление накладки, так как пару лет назад в этой клинике мне удалили зуб ( об этом чуть подробнее - позже выяснилось, что вместе удаления имеется трещина на челюсти). Врачам гос.клиники я доверилась на 100%. В середине июня приступили к его лечению. Никому не пожелаю испытать ночные боли, какие начались у меня. Пульпировали ещё один зуб, а вдруг это он дает боли? Неделю я полоскала род димексидом и мазала назначенным лекарством, тщетно. Хотелось лезть на стены, раньше я никогда не сталкивалась с зубной болью. 23 июня была призвана на мое лечение зав.хирургическим отделением Булычева Т.Г.. Тут же мне была сделана глубокая резекция( т.е. иссечение) десневого кармана, коммерческий прием, медицинская карта №39, не знаю была ли она одна и та же или заведена новая) И ВНИМАНИЕ! Поставлен диагноз- локальный остеомиелит 7 зуба. После начался некроз, т.е. отмирание тканей и оголение кости. Сама заведующая, Перфильева Т.Л. иногда также заглядывала в мой рот по просьбе зав. хирургией. А вот, что об этом говорит интернет:

Причина

проникающая травма, включая ятрогенную причину, пломбирование каналов зубов или установка эндопротеза. Т.е. зарожение микробами

Клиническая картина

Клиническая картина складывается из признаков воспалительного процесса в отдельном причинном и соседних с ним зубов, надкостнице, кости, а также признаков воспаления в околочелюстных тканях лица и шеи. Заболевание начинается как острый или обострившийся хронический периодонтит. Затем боль утрачивает локальный характер и больной начинает жаловаться на боль в области всей половины челюсти, иррадиирущую по ходу ветвей тройничного нерва в ухо, височно-нижнечелюстной сустав, глазницу, височную область. ( Всё это у меня было.) Свод преддверия рта сглажен за счет резко болезненного инфильтрата, распространяющегося на десну альвеолярного отростка в зоне причинного зуба и нескольких соседних с ним зубов. Слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, температура ее повышена.

На нижней челюсти в результате распространения воспалительного процесса на нижнелуночковый нерв могут появляться признаки выпадания (парестезия, анестезия) в зоне интервации подбородочным нервом соответствующей половине нижней губы. А это появилось , т.е. онемела нижняя часть губы и подбородка. И никто не гарантирует сейчас, что чувствительность вернётся.

Отмечается нарушение самочувствия больного, тахикардия, гипертеремия до 39,0°, олигоурия, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышения скорости оседания эритроцитов до 40 мм/час и выше. А вот тут нормальный врач должен был назначить обследование крови, мочи, температуры, широкий рентгенологический снимок, терапию антибиотиками. На словах антибиотик был и я его пропила, но в карточке витамины и примочки.

Вы зададитесь вопросом, раз я такая умная, почему не приняла меры. Потерпите немного и поймете. На последок мне почистили камешки со скидкой и отпустили в отпуск. Я женщина и стесняюсь некоторых вещей. А именно запаха изо рта, чистить зубы я не переставала. Как только я вернулась, пошла к своим докторам. Они сразу УВИДЕЛИ, что со мной и только тогда отправили на снимок 32 зубов, а не одного причинного места. Только тогда я услышала в первый раз слово остеомиелит, испугалась и поняла, что может быть уже сепсис, смерть. Так как не требовалось никаких снимков, чтобы увидеть его невооруженным глазом. Тут уж антибиотики назначили. И вот тогда я была госпитализирована в стационар областной больницы в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева.

Вот чем пестрит интернет

Хроническая стадия остеомиелита челюстей

На 4-5 неделе без адекватного лечения происходит переход остеомиелита в хроническую стадию, который характеризуется развитием деморкации и отторжением некротизированной костной ткани.

Лечение.

При остром остеомиелите челюсти показана ранняя широкая периостотомия для снижения внутрикостного давления за счет обеспечения оттока экссудата и предупреждения распространения процесса на соседние участки. Необходимо также устранение основного фактора, вызвавшего развитие остеомиелита (удаление «причинного» зуба). Удаление зуба обязательно должно сочетаться с антибиотикотерапией. Это уже было поздно.

При хронической стадии с окончанием формирования секвестров следует правильно выбрать время для оперативного вмешательства. Удаление секвестров следует производить при окончательном их отторжении, не травмируя здоровую кость.

Мне была проведена секвестрэктомия , т.е удалена кость и зубы. Я видела сама, что мне удалили: это кусок кости размером 4,5*3,5см вместе с двумя зубами. Проколот цефтриаксон в вену, довольно сильный антибиотик. Заживление будет проходить в течение полугода и тогда можно будет поставить съемный протез.

Низкий поклон зав.отделения и моему лечащему врачу Черняеву Николаю Анатольевичу, преподавателю кафедры стоматологии КГМА, профессору Анатолию Ивановичу Лалетину и всем сестрам челюстно-лицевой хирургии ГЛПУ « Кировской областной клинической больницы» за участие в моей судьбе и скорейшем выздоровлении.

В МУЗ «Кировская городская больница №8» старайтесь не ходить никогда!!! Год назад мы потеряли там нашу коллегу, начальницу Порошину Анну Васильевну, никогда не болевшую никакими серьёзными заболеваниями, ей тоже было 34 года. Мы скорбим и помним, светлая ей память.

Этой историей я хочу лишь оградить вас от беды, предостеречь. Может быть я чего-то не понимаю и не права, но мы живем в свободной стране и я пользуюсь своим правом на свободу слова. Мочалова Юлия. 19 сентября 2011г

вторник, 20 сентября 2011 г.

Johnson&Johnson запускает социальный проект для женщин, перенесших рак молочной железы

Компания Johnson&Johnson объявила о запуске в России международного интернет-ресурса для женщин, перенесших рак молочной железы.

Тематика портала yourbreastoptions.ru – возможности восстановления молочной железы после хирургического лечения рака. На сайте представлен обзор современных способов реконструкции груди с помощью протезов молочных желез, тканевых экспандеров и пересадки тканевых лоскутов.

В России рак молочной железы занимает первое место по заболеваемости и смертности среди всех случаев онкологии у женщин. По данным Минздравсоцразвития, такой диагноз поставлен более чем 52 тысячам россиянок. В последние годы отмечается резкое снижение возрастного ценза заболевших. При этом хирургическое лечение остается основным (в 2009 году оно применялось в 98% случаев). Самая распространенная операция – удаление молочной железы (мастэктомия).

«Yourbreastoptions.ru является важной частью программы социальной ответственности компании Johnson&Johnson по сохранению женского здоровья, - пояснил генеральный директор Johnson & Johnson Россия и СНГ Арман Воскерчян. - «Рак молочной железы, особенно выявленных на его ранних стадиях, сегодня успешно лечится. Однако после хирургического вмешательства, женщина зачастую остается один на один со своей проблемой. Очень немногие пациентки знают о том, что более, чем 70-ти процентам женщин после хирургического лечения показана реконструкция молочной железы, в том числе и за счет государственных квот. Реконструктивные операции помогают пациенткам преодолеть пережитую психологическую травму, позволяют строить нормальные семейные отношения, значительно улучшают качество их жизни».

«Обеспечить граждан объективной информацией о том или ином заболевании и вариантах его лечения является задачей Государственного Здравоохранения, - отмечает Владимир Анатольевич Соболевский, доктор медицинских наук, руководитель отделения реконструктивной и сосудистой хирургии Российского Онкологического Научного Центра имени Н.Н. Блохина. - К примеру, в США, объем информации для пациентов с раком молочной железы огромен и включает, помимо печатных изданий, массу интернет изданий, финансируемых государством. В результате, подавляющее число женщин своевременно проходят профилактические обследования, знают все о методах самообследования молочной железы, и, самое главное, знают, куда обратиться в случае выявления объемного образования в груди. Кроме того, возможно получить информацию о методах обследования и стандартах лечения данного заболевания. Все это способствует раннему выявлению и своевременному началу лечения рака груди. Правильное лечение на ранней стадии болезни - залог хорошего результата».

По словам Юлии Марковой, - директора отдела Ethicon, входящего в группу Johnson & Johnson , несмотря на достижения последних 10 лет в области диагностики и лечения рака молочной железы, информации для российских пациенток, перенесших мастэктомию и нуждающихся в поддержке в постоперационный период, не так много.

Поэтому одна из задач, реализуемых с помощью сайта yourbreastoptions.ru, состоит в том, чтобы предоставить медицинским специалистам возможность переадресовать множество деликатных вопросов от пациенток на сайт, где они смогут найти понятные советы и комментарии, подготовленные ведущими российскими специалистами – психологами, маммологами, онкологами и пластическими хирургами», - отмечает Ю.Маркова.

пятница, 16 сентября 2011 г.

Острая гнойная инфекция

Что такое острая гнойная инфекция (фурункул, гидраденит, лимфаденит, панариций, флегмона и гангрена), чем флегмона отличается от фурункула и карбункула, о специфических гнойных инфекциях – сибирской язве, бруцеллезе, чуме, а также лечение острой гнойной инфекции. Хирург Алексей Максимов подробно объясняет, почему с инфекцией лучше не шутить и не пытаться лечить ее самому – а обратиться к специалисту.

Острая гнойная инфекция


Текстовая расшифровка и видео в отличном качестве доступны по ссылке Острая гнойная инфекция, .

вторник, 13 сентября 2011 г.

Самопомощь при инфаркте кашлем. Ходит в нете такая байка

При инфаркте миокарда у человека часто есть всего несколько минут, чтобы вызвать скорую или обратиться за помощью к окружающим. Важно, чтобы это время не было потрачено на бесполезный кашель, который рекомендуют то ли шутники, то ли вредители.

вторник, 6 сентября 2011 г.

Гормональная спираль Мирена

После родов появился ПМС, никогда им не страдала и считала это сказками - поводом оправдаться перед мужчинами за собственную несдерженность и нервозность. А теперь ощутила его на себе по полной программе. Слышала, что гормональная спираль Мирена не только способствует уменьшению месячных, но и ПМС пропадает. Насколько это правда? Есть ли возрастные ограничения на установку этой спирали?