Почему инсульты часто случаются на даче?

По данным межрегионального фонда помощи родственникам больных с инсультом (ОРБИ) инсульт занимает второе место среди причин смерти населения России, т.е. каждые 1,5 минуты кем-то из россиян случается эта беда. 80% больных становятся глубокими инвалидами, если вовремя не была оказана помощь. Однако, инсульт, как правило, не является быстроразвивающимся заболеванием. Это долгий процесс, проходящий стадии от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга – некроза (омертвения клеток мозга). В последнее время инсульт стремительно молодеет, однако основная зона риска – дорогие нашему сердцу родители, бабушки и дедушки…
С началом летнего сезона многие горожане, в том числе пожилые люди, наши родственники, знакомые старшего поколения, с радостью перебираются на дачные участки. Причем большинство из них не только отдыхают на природе, но и ухаживают за растениями, поддерживают в порядке дачные постройки. Часто «дачники» увлекаются, и тогда труд как хобби и удовольствие превращается в непомерные нагрузки. В результате для пожилых людей, не привычных к таким усилиям после зимнего «квартирного» периода, существенно возрастает опасность внезапных инсультов. Как правило, пожилые люди начинают жаловаться на головокружения и пошатывания при ходьбе, головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Это очень опасные симптомы нарушения мозгового кровообращения, предвестника инсульта, причем как опять же свидетельствует статистика, число инсультов летом заметно выше, чем в остальные сезоны.
Комментирует невролог, врач высшей категории клиники «АстериМед»: Надежда Викторовна Радионова:
«С наступлением лета риск получить инсульт или инфаркт у тех, кто страдает заболеваниями сосудов сердца и мозга, значительно выше, чем в умеренно прохладную погоду. При любой физической активности в жару тело теряет много влаги, что способствует « сгущению крови», и как следствие, нарушению периферического кровообращения, прежде всего в головной мозге, который не получает достаточное количество кислорода. Поэтому возникает головная боль, головокружение и тошнота. «Густая кровь» способствует образованию тромбов в сосудах, которые, отрываясь, с током крови, попадают в сердце или мозг, вызывая закупорку более мелких сосудов, что значительно повышает риск инфарктов и инсультов. Головокружения и потери равновесия – это мозговые расстройства, очень опасные еще и с точки зрения травматизма при работе на дачном участке. Итогом падений из-за потери равновесия может стать, например, и такая тяжелейшая травма, как перелом шейки бедра, из-за которой большинство пожилых больных в нашей стране теряют возможность ходить и обслуживать себя»
К счастью, многие пожилые «дачники», страдающие хроническими нарушениями мозгового кровообращения, помнят призывы лечащего невролога не перенапрягаться на садовом участке, а если состояние ухудшается - «держаться поближе к скорой помощи», а также постоянно поддерживать себя с помощью лекарств, выписанных врачом (в жару, кстати, лечащий врач, обычно, пересматривает дозу в сторону увеличения).
Также следует помнить и об активной профилактике инфарктов и инсультов возрастной категории 50+, чтобы надежно обезопасить своих родителей и родственников пожилого возраста, даже тогда, когда они вроде бы не жалуются на здоровье, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и препятствующих тромбообразованию. Как правило, врачи рекомендуют Вазобрал как надежное и временем проверенное средство. Вазобрал улучшает обменные процессы в мозге, свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие без влияния на артериальное давление, обладает антиастеническим и легким антидепрессивным действием и нормализует эмоциональную сферу. Но самое, главное, безусловно, следить за тем, чтобы наши дорогие «дачники» не перенапрягались.

Неврологи выработали ряд рекомендаций для пожилых людей с хроническими нарушениями мозгового кровообращения, позволяющими им существенно снизить риск инсультов во время «дачного сезона»:

1. Ежедневный труд на участке не должен превышать 5-6 часов, причем не более 2,5- 3 часов надо работать до обеда, а остальное время – во второй половине дня. Послеобеденный отдых должен быть не менее 1-2 часов. В неделю должен быть минимум 1 день полного отдыха от работ на участке, когда полезно, например, погулять на природе.
2. Любая работа должна быть прекращена при первом же появлении приступа мозговой ишемии (головокружения, мушки в глазах, головные боли и т.д.). Если это произошло, нужно, прежде всего, проверить с помощью тонометра артериальное давление (АД), затем лечь в хорошо проветриваемой комнате, закрыть глаза, попробовать уснуть.
3. Нельзя поднимать тяжести более 4-6 кг, никакие «земляные работы» нельзя проводить в положении, когда голова находится ниже туловища, надо использовать либо переносной стульчик, либо пластиковые наколенники.
4. Нельзя работать при температуре в тени выше 28-30 С0 , в такие дни, если что-то надо сделать срочно, следует успеть утром, до наступления жары, или вечером, когда она спадет.
5. Поскольку очень часто инсульт развивается у пожилых людей, страдающих помимо хронической ишемии мозга, также и артериальной гипертонией, причем на фоне гипертонического криза, необходимо каждый день утром после завтрака измерять АД и иметь в аптечке препараты для купирования такого криза. Независимо от того, решил больной сам купировать криз, или вызвать врача, необходимо немедленно принять одно из трех лекарств для экстренного снижения АД: Коринфар, Клофелин или Капотен.
6. Без промедления надо вызвать скорую медицинскую помощь, если появились следующие признаки начавшегося инсульта:
-внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если все это сосредоточено на одной стороне тела;
-внезапное грубое нарушение зрения на один или оба глаза;
-трудность речи или понимания простых предложений;
- если к приступу головокружение и потери равновесия присоединились такие симптомы, как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;
-внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.
И, наконец, - потеря сознания. Лицо больного становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге.

Ватные палочки не предназначены для чистки ушей

Стерильный зонд-тампон, он же тупфер (в медицине), он же ватная палочка, совершенно не предназначен для той цели, для которой нередко используется — чистки ушей. Мало того, как раз для ушей он может быть далеко небезвреден.

Косметические ватные палочки стали выпускаться после того, как было замечено, что многие люди любят поковыряться в ушах спичкой и намотанным на неё куском ваты. Есть спрос — есть и предложение: палочки стали выпускать в промышленных объемах. При этом были учтены неудобства использования спичек — палочки сделали длиннее, а вату на них надежно закрепили.
Ушная сера очищает и смазывает ушные каналы, а также защищает их от попадания грибков, бактерий и насекомых. Сера постоянно «собирает» на себя все эти вредные вещества и выводится естественным путём при жевательных движениях. Однако, если ушная сера вырабатывается в излишнем количестве, она может закупорить ушной канал и доставить массу неприятных ощущений. Удалить серную пробку может только врач.

Выработок слишком большого количества ушной серы называется гиперсекрецией серы. Основная причина гиперсекреции — это раздражение кожи слухового прохода. А основная причина такого раздражения — слуховые аппараты и ватные палочки.

Залезая в ухо палочкой с целью удаления лишней ушной серы, человек нарушает естественный механизм самоочищения, раздражает кожу и смещает ушную серу вглубь, «утрамбовывая» её и многократно увеличивая риск образования пробки. Кроме того, если слишком увлечься процессом, можно случайно проткнуть барабанную перепонку палочкой, что приведёт к глухоте.

Подскажите сервис для записи к врачу онлайн

В связи с определенной жизненной ситуацией очень часто приходится бывать у врача: в основном, сдавать анализы и делать исследования и потом получать консультацию по результатам. При этом у меня нет возможности часто отсутствовать по утрам, чтобы записаться, или сидеть с телефоном на работе и ждать, пока на другой стороне наконец возьмут трубку. Подскажите какой-нибудь сервис, с которого можно удобно записаться в клиники (в том числе - в частные, т.к. в муниципальных часто надо иметь направления, на которые я не могу тратить время). Я записывалась на каком-то, но он, видимо, не работал, потому что мне так и не перезвонили из клиники. Я в Санкт-Петербурге, если что.

Рецепты народной медицины при ОРВИ

Февраль традиционно – пора простудных заболеваний. Особенно в средней полосе и особенно в этом году, при аномально теплой и сырой зиме. Ведь в такую погоду простыть проще всего.
Мы собрали самые популярные рецепты народной медицины, которые, по убеждениям россиян, помогают вылечить грипп и ОРВИ. Действительно, некоторые из них полезны, другие – бесполезны и безвредны. Но есть и опасные! Прочтите внимательно, не делайте себе хуже.

1. Настой/отвар из шиповника.

Да, этот рецепт – очень хороший. Шиповник – кладезь витаминов. Напиток из плодов шиповника поможет организму стать сильнее и выносливее и поднимет иммунитет. Такой отвар полезно пить и для профилактики, чтобы не заболеть в опасное время, и для лечения: укрепление организма во время болезни необходимо, ведь все внутренние резервы уходят на борьбу с вирусом.
Рецепт может быть таким: 150-250г плодов шиповника промыть, помять, залить 1л кипятка и оставить на 6-8 часов в закрытой посуде (лучше всего – в термосе). Потом процедить через марлю и принимать по 1 стакану 2-3 раза в день. При необходимости готовить свежий отвар. Можно добавлять в напиток мед, который, между прочим, обладает противовоспалительными свойствами. Особенно полезен мед во время кашля.

2. Напиток из лимона и соли

Рецепт: в 1,5л холодной питьевой воды добавить сок одного лимона, 5г аскорбиновой кислоты и 1 ст.л. соли. Перемешать и пить по вечерам мелкими глотками в течение полутора часов.
Сразу скажем: такому рецепту очень не обрадуется желудок. От такой ядреной смеси кислого с соленым в нем начнется реакция нейтрализации. Если у человека есть проблемы с животом, они только усугубятся. Непонятно, чего ради мешать все в одном флаконе. Соль полезна при ангине: ее раствором можно полоскать горло, но не пить много соленой воды. Аскорбиновую кислоту или лимонный сок (лучше все же первое, наиболее обогащенное полезными веществами) следует принимать внутрь, но никак не с солью. Лучше всего – аскорбинки в витаминках.

3. Горчичная ванна для ног

Многие с детства помнят мамину фразу в ответ на шмыганье носом: погрей ноги. Рецепт прост: в тазик с горячей водой добавить 2 ст.л. горчичного порошка и, собственно, греть в получившемся растворе ноги около 20-ти минут. При этом следует следить, чтобы вода не остывала, регулярно подливая горячую (тут обычно помогает кто-нибудь из домашних). После процедуры ноги вытереть и упаковать в шерстяные носки.
Действительно, такое прогревание очень хорошо действует на организм и эффективно при первых признаках ОРВИ. Но вот если дело уже дошло до температуры, то горчичные ванны противопоказаны: температура станет еще выше, а это уже опасно. Если же Вас мучают симптомы простуды, не сопровождающиеся лихорадкой, обязательно погрейте ноги. В детстве, вспомните, мамы даже насыпали нам горчицу в носки: так мы могли бегать целый день. Это тоже полезно, горчица и без воды разогревает пятки.

4. Настойка из лимона и чеснока

2 лимона и 2 головки чеснока нужно натереть на терке и перемешать, затем залить 1л питьевой воды и настоять 3 дня в прохладном темном месте. После чего процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи. Хранить в холодильнике.
На самом деле рецепт неплох, но немного неверен. И лимон, и чеснок полезны только свежими, а в процессе обработки они теряют свои ценные свойства. Значит, лучше всего такой напиток не настаивать, а пить свежим. Смесь чеснока и лимона поможет организму восполнить недостаток витаминов и укрепиться.

5. Настойка эхинацеи

Существует убеждение: при первых симптомах простуды нужно выпить настойку эхинацеи (40 капель на 1 ст.л. воды). Затем в течение дня продолжать пить эхинацею каждые 2-3 часа по 20 капель, тоже растворенных в воде.
На самом деле настойка эхинацеи не является панацеей, и если уж симптомы простуды проявились, логичней будет воспользоваться более сильными средствами. Но вот для профилактики эхинацею пить можно и нужно: она укрепляет иммунитет. Если першит горло, настойкой эхинацией лучше полоскать его, а не употреблять внутрь: так будет эффективнее. А еще более полезна при першении горла настойка календулы. 1ч.л. настойки на 0,5 стакана воды – весь рецепт. Полоскать после еды и перед сном. После полоскания не пить и не есть хотя бы час.

6. Куриный бульон

Кого в детстве не кормили куриным супчиком во время болезни? Это – один из самых известных народных рецептов.
Действительно, жидкий суп – самая лучшая еда для больного. Он помогает поддерживать баланс жидкости, которая во время болезни обильно покидает организм. Кроме того, у больного часто нет аппетита, и бульон является тут незаменимым способом восполнить силы и получить необходимые полезные вещества. Можно добавить в суп лук, репчатый или зеленый, и он станет еще полезнее. Но суп должен быть непременно настоящим, сделанным на свежем курином мясе, а не на бульонном кубике.

7. Редька с медом

Многие при простуде пьют выдавленный сок редьки, разбавленный медом. Действительно, это не только вкусно (мед скрывает горечь редьки), но и полезно. Правда, не при любых симптомах ОРВИ, а конкретно при сухом кашле. Принимать такое лекарство нужно каждые 2-3 часа. Заменить редьку с медом можно сиропом корня солодки или его отваром (сироп продается в аптеке).

8. Обтирание уксусом и водкой

Для снижения температуры наши бабушки и дедушки активно использовали это средство. Слабым раствором уксуса или водки (то есть – спирта) нужно смочить полотенце и активно обтереть больного.
Действительно, это средство действенное. Под воздействием массажа от трущих движений и уксуса/спирта поверхностные сосуды расширяются и температура через несколько минут активных действий снижается аж до нормы. Но есть опасность: переборщить со спиртом и уксусом и получить раздражение кожи. Раствор должен быть непременно слабым! Применять это средства нельзя при низкой температуре: опасно. Но при высокой – очень полезный рецепт.
9. Водка с перцем

В стопку водки насыпать 1 ст.л. черного молотого перца и положить 2 ст.л. меда, перемешать и выпить перед сном. В постели хорошо укутаться, чтобы пропотеть.
Совершенно бредовый рецепт. Мало того, что вкус у такого пойла будет очень гадким, так еще и пользы – никакой. Желудок не скажет Вам спасибо, и употребление алкоголя во время болезни не способствует выздоровлению.

10. Чеснок в нос

Зубчик чеснока измельчить и вставить в ноздри, предварительно укутав в марлю. Насморк прекратится через три часа. Или же можно сделать чесночное масло: зубчик чеснока на ночь залить 1 ст.л. растительного масла. Утром профильтровать и закапывать в нос 3-4 раза в день.
Метод действенный, но очень радикальный. Свежий чеснок очень раздражает слизистую, так что используйте этот рецепт только при очень сильной заложенности носа. А вот чесночное масло бесполезно: оно зальет ходы, и дышать будет еще труднее.

Доклад “Карательная психиатрия в отношении детей-сирот России” представлен в ООН

На сессии ООН в Женеве 25-26 января 2014 года был представлен доклад Гражданской комиссии по правам человека о карательной психиатрии в отношении детей-сирот России. Представители из России ответили на часть вопросов от экспертов Комитета. Часть ответов им еще предстоит осветить в будущем. Читайте доклад на русском языке: http://t.co/mpM8ZbOSrU

ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ДЕТЯХ

15 мая 2013 Госдума приняла в окончательном третьем чтении Федеральный закон «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ», в связи с чем в школах нашей страны начало проводиться тестирование детей и подростков на наркотики. Подавляющее число учителей и родителей ожидают, что в результате такого тестирования они будут знать наверняка, употребляет ли ребенок наркотики.

Наркотестирование проводится в два этапа. Первый этап — это социально-психологическое анкетирование, вероятность точных выводов которого, по данным международного опыта, составляет не более 60%.

Далее идет второй этап тестирования — это иммунохимическая диагностика. Иммунохимическая диагностика проводится в соответствии с Методическими рекомендациями № 13 «Комплексная методика диагностического тестирования для выявления потребителей наркотических средств» Департамента здравоохранения Москвы от 2011 года. Эти рекомендации написаны и утверждены одним лицом — главным наркологом РФ, психиатром Евгением Брюном.

Согласно вышеуказанным рекомендациям вероятность ложно-положительного результата иммунохимической диагностики составляет более 50%. Это значит, что каждый второй тестируемый ребенок может иметь ложно-положительный результат тестирования.

Цитата из вышеуказанных рекомендаций:

«7.1. Положительный результат тестирования может быть вызван иными причинами нежели не медицинский прием наркотических препаратов.

7.2. Основными ошибками интерпретации результатов является неполный сбор информации по приему лекарств, прописанных врачом, или без рецептурного отпуска, а также контроля биологически-активных добавок, используемых для контроля за весом. Так, применение некоторых седативных препаратов, антидепрессантов и антибиотиков может дать положительный результат во время тестирования, аутоиммунные заболевания, недавно перенесенные тяжелые инфекции, недавно сделанные прививки могут вызывать повышение уровня антител к исследуемым веществам и дать ложно-положительный результат.

Не следует проводить исследования у женщин в период менструации и в период беременности, возможен ложно-положительный результат.

Состояние иммунодефицита характеризуется снижением уровня антител в крови и при этом вероятен ложно-положительный результат.

7.3. Также следует учесть, что психоактивные вещества могут употребляться не только намеренно в целях получения удовольствия. Аналоги психоактивных веществ могут входить в различные субстанции, которые не принято называть наркотическими. Например, в курительные смеси при курении кальяна, иногда в алкогольные напитки в ночных клубах, энергетические напитки, пищевые добавки, добавки для спортсменов. В этих случаях обследуемый может даже не подозревать о возможном положительном результате теста» (см. видео с психиатром-наркологом Александром Данилиным http://www.youtube.com/watch?v=AS1zqJF5-Io).

Родители, чьи дети получили положительный результат в результате наркотестирования, обязаны реагировать, и их ребенка обязаны обследовать на предмет наркозависимости в наркологическом диспансере, а возможно и поставить на учет.

Или родитель будет вынужден бегать с бумажками по инстанциям, доказывая, что его ребенок не наркоман.

В настоящее время наркологические больницы и диспансеры стоят заполненные пациентами менее, чем на треть, что может подтвердить любой нарколог. Данный факт низкой заполняемости наркодиспансеров и больниц сказывается на финансировании системы наркологии как таковой. Поэтому нарколог скорее заинтересован поставить ребенка на наркологический учет.

То есть, если принимать во внимание вероятность ложно-положительного результата теста на наркотики, на наркологический учет может быть поставлено довольно большое число детей, не имевших какого-либо отношения к наркотикам. Дальнейшей судьбе такого ребенка не позавидуешь.

Любой родитель, столкнувшийся с вышеописанной проблемой, вправе просить директора своей школы обратиться в Департамент образования города с просьбой направить методику наркотестирования на доработку, так как согласно самим Методическим рекомендациям № 13 Департамента здравоохранения Москвы от 2011 года слишком велико количество ложно-положительных результатов тестирования, что может привести к непредсказуемым результатам.

Каждый неравнодушный может подписать петицию против проведения наркотестирования в школах по ссылке ниже, а также вы можете использовать образец письма директору школы по этой же ссылке http://www.change.org/ru/петиции/отмена-опасных-методов-тестирования-на-наркотики-в-школах

ОБРАЗ ЖИЗНИ: ЧТО ТАКОЕ ЗДОРОВЬЕ И НЕОБХОДИМО ЛИ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ. ЧАСТЬ ПЕРВАЯ.

Очень сложная, на мой взгляд, тема, далеко не однозначная. Но без её освещения, к сожалению, нельзя продвинуться дальше.
Пока человек сам, лично для себя, не определит, что для него означает - быть здоровым - он и не сможет повлиять на ситуацию со своими болезнями, и не сможет существовать в социуме на том уровне, на котором хочет.

Да, начну с обыденных примеров и подходов. Если мы будем разбивать понятие здоровья на составляющие, то обнаружим сразу несколько понятий:

1 - Здоровье как отсутствие заболеваний. А что такое заболевание?
Я, как врач, могу ответить так:
Заболевание - временный или постоянный процесс-состояние, для которого свойственно наличие ПРИЧИНЫ (генетической, механической, физической, инфекционной и т.д.), которая приводит к изменению протекающих в организме ПРОЦЕССОВ (на молекулярном, биохимическом уровнях например, а часто всё это протекает параллельно), что приводит к появлению определённого патологического (т.е. измененного и не характерного для нормы) СУБСТРАТА, который можно обнаружить либо визуально, либо с помощью различных методов (тромб в сосуде, инфарктные зоны в сердце, в мозге и в других органах, атеросклеротическую бляшку, структурные нарушения в хромосомах, в молекулах и т.д.), что приводит к нарушению каких-либо ФУНКЦИЙ (изменение частоты сокращений сердца, колебания давления, ухудшение/изменение зрения и слуха, нарушения в движении, опорожнении кишечника, в половой сфере и т. д.)
И, если для временного процесса всё обычно заканчивается благополучно, утраченные функции после устранения причины обычно восстанавливаются, то с хроническими, постоянными процессами всё гораздо сложнее. Вначале организм приспосабливается к ситуации за счёт тех ресурсов, которые у него имеются, но, когда эти ресурсы (=компенсаторные возможности) истощаются, то “дело плохо” - организм без лечения погибает.

А когда мы понимаем, что больны? Плохо, когда мы это понимаем, когда функция нарушена уже необратимо. Обычно у нас так и происходит в силу особенностей менталитета. Пока совсем не “прижмёт”, мы и не беспокоимся. И даже не “не беспокоимся”, ведь скорее уже понимаем, что что-то не так происходит с нами, как раньше, но терпим. В силу многих причин нам легче терпеть, заниматься самовнушением. Но можно еще понять, что мы больны, на той стадии, когда функция еще не полностью утрачена, но изменена. Можно понять и на стадии ОБНАРУЖЕНИЯ субстрата (либо мы сами это видим, либо за нас это видит диагност, и вместе с врачом убеждают нас о наличии проблем). Но мы не сможем этого понять на уровне процессов и причин, т.к. заболевание на этом уровне вообще еще может не развиться, или пока еще не проявляется. И надо отметить, что для различных заболеваний СРОКИ от первоначальной точки (появление) до конечной (проявление) - свои, а их ускорение/замедление зависят также от множества причин, на некоторые из которых мы сами можем повлиять.

Из всего вышесказанного возникает парадокс: мы больны, но думаем что здоровы. Сама болезнь опережает ощущение болезни.
А еще сложнее, когда в силу самой болезни мы не можем адекватно оценить свои ощущения, за нас это могут сделать окружающие или врачи. Например, диабетики в силу изменения чувствительности нервных окончаний редко говорят, что у них болит сердце при наличии сопутствующей ишемической болезни или не чувствуют наступление инфаркта. Они не могут оценить ощущение боли.
Или обычный человек вдруг становится на работе раздражительным, “вредным”, у него появляются стойкие изменения в характере, и никто не догадается (в частности и он сам), что это связано с перенесенным на ногах инсультом (область инсульта не затронула в мозгу зоны, отвечающие за движения, а затронула лобную долю мозга). Догадается об этом только диагност и грамотный врач.
И таких примеров множество. Человек будет говорить, что он здоров, хотя это не так.

Бывают и обратные примеры. Людям иногда выгодно симулировать наличие несуществующих заболеваний или преувеличивать их степень (в силу особенностей психики - истеричные или ипохондричные личности), (в силу получения социальных выгод: надо “откосить” от армии, надо получить пособие, надо выйти на больничный и т.д.). Но в этих примерах они знают, что здоровы, хотя утверждают обратное. Но обычно это видно и окружающим, и врачам.

Часто бывает и так, что лечение подобрано врачом “по назначению” и устраняет симптомы заболевания, но делает жизнь больного невыносимой. Больной, который горстями глотает таблетки на завтрак, обед и ужин, больной, “привязанный к унитазу” из-за эффекта мочегонных для снятия отёков, больной, ходящий с колостомой, за которой надо постоянно ухаживать, больной, который обязан помнить о приёме инсулина и т.д. - НЕЗДОРОВ. Качество его жизни от назначенного лечения страдает в большей степени, чем он страдает от самого заболевания, по поводу которого лечиться. Значит, это лечение либо надо рационализировать, либо назначить адекватный уход за больным.

Затем многое зависит и от результата лечения:

-Болезнь прошла, мы удалили и источник и связанные с ним последствия - наиболее благоприятный исход. Но бывает он редко. Обычно, если что-то удаляется, то это не проходит без последствий. Просто последствия разные. Удалили воспаленный аппендикс - ждите нарушений иммунитета (особенно у детей), частые кишечные инфекции, нарушения функций кишечника. Может будут эти нарушения, а может и нет. Удалили яичники - придётся “сидеть” на гормональной заместительной терапии, точно придётся. Ампутировали конечность - о каком качестве жизни можно говорить без последующего протезирования? А если денег нет на хороший протез? Заменили полностью орган, пересадили новый от донора - а тут и реакция отторжения пошла. То-то и оно. Нет органа, который можно было бы удалить без последствий или заменить полностью, не стал еще человек творцом природы, хотя к этому стремится. В этом случае человек должен знать, что он ЗДОРОВ, но может быть внезапно БОЛЕН.

-Второй вариант. Течение болезни стало стабильным, но болезнь осталась, изменения в организме продолжаются, но медленнее. Это касается гипертонической болезни, ишемической болезни, сахарного диабета и многих других хронических заболеваний.
Здесь человек должен будет сделать выбор: либо “спустить всё на тормозах” и продолжить жить, как жил прежде, либо изменить своё поведение, породниться с болезнью, научиться ей управлять. А кто бы нас научил этому? Прежде всего самим надо учиться, и учить ближайших родственников, и быть “в связке” с врачом. В конце-концов, найти такие же группы больных. И очень многое здесь зависит от социальных гарантий, предоставляемых государством. В этом случае человек должен знать, что он БОЛЕН, но ощущать при этом себя ЗДОРОВЫМ. Он должен понять, что сможет жить качественно, если захочет. Мне нравится одна фраза, которая подойдёт в этом контексте: “Здоровье - есть результат любви самому к себе”.
Либо жить, не отказывая себе ни в чём, и умереть “счастливым”. Но этот подход чисто эгоистичный. Я дальше скажу, о той роли, которую человек выполняет в обществе, и чем он этому обществу обязан.

-Третий вариант, самый тревожный. Течение болезни приняло неконтролируемый характер, и отсутствуют методы для улучшения ситуации.Здесь главное - обеспечить человека такими условиями, чтобы облегчить его состояние, он не должен страдать. И главное - поддержка его ближнего окружения. Человек не должен умирать, ощущая себя БОЛЬНЫМ.

Надеюсь, по этому пункту я вас смог убедить, что нет прямой зависимости между здоровьем и отсутствием болезни. Часто еще медики любят повторять фразу: “Нет полностью здоровых, есть недообследованные”. Такая страшилка, призванная выманить хоть как-то человека пообследоваться. Действительно, болезни развиваются по своим законам, их можно выявить на различных этапах становления, но это не значит, что человек нездоров. Нездоров он будет тогда, когда осознает пагубные для его жизни проявления его или даже чужой болезни. А ведь болезнь может до поры до времени и не влиять на качество его жизни и вообще может не быть осознанной.

В следующей части я продолжу по другим пунктам, а то получается длинно, хотя я и стараюсь донести основные мысли.